Меню

Звичний вивих надколінка

Повний спектр ортопедичних послуг: від діагностики, до повного одужання

Колінна чашечка або надколінок являє собою маленьку овальну кістку, яка розташована над виростками стегнової кістки попереду і вгорі коліна.
вывих надколенника схема_03.jpg
Вивих надколінка (колінної чашечки) є поширеною травмою у підлітків. Лікування можливо за допомогою реабілітації або хірургічним методом.

Причини вивиху надколінка

Однією з найбільш поширених причин болю в пателлофеморальному суглобі є порушення руху надколінка в міжвиростковій борозні. Голівки чотириголового м'яза і зв'язки допомагають центрувати надколінок в міжвиростковій борозні стегнової кістки при рухах.

З різних причин можливий дисбаланс тяги м'язів, в результаті чого одна з голівок тягне надколінок сильніше, ніж інша. Це зі свого боку обумовлює великий тиск надколінка на суглобовий хрящ міжвиросткової борозни з одного боку в порівнянні з іншим. Постійний асиметричний тиск призводить до пошкодження суглобового хряща. При цьому хрящ в зовнішній частині відчуває більше тиску при рухах. Якщо подібний вплив відбувається тривалий час, спочатку починається розм'якшення, а потім і руйнування хряща. Дане явище називається хондромаляцією надколінка.
вывих надколенника_ua.jpg
Нарешті вивих надколінка може відбуватися, якщо одна зі стінок міжмищелкової борозни (частіше зовнішня) розвинена менше, ніж внутрішня, або глибина міжмищелкової борозни не достатня, щоб утримати наколінок від вивиху. У цих випадках надколінок також прагне вивихнутись з суглоба.

При неодноразових вивихах відбувається стрімка дегенерація хряща стегнової кістки і надколінка, і викликає у пацієнта стійкий больовий синдром. Варто відзначити, що вивихи і підвивихи мають тенденцію до рецидивів, оскільки зв'язки, що розташовані навколо та підтримують надколінок, розтягуються або пошкоджуються, а виростки стегна стираються. Ускладненнями вивиху надколінка можна вважати субхондральні переломи.
perv-vyvih-nadkol.jpg

Консервативне лікування

Після вивиху надколінка основна мета лікування полягає в тому, щоб повернути колінному суглобові здатність до нормального функціонування і відновити його міцність, щоб уникнути повторних зсувів колінної чашечки.

При травматичному вивиху необхідно звільнити колінний суглоб від крові і забезпечити йому спокій. Рекомендується прикладати холод. Через кілька днів починається реабілітація, метою якої є відновлення нормального функціонування коліна і широти діапазону рухів. На початковому етапі рекомендується використовувати фіксуючий тутор. Основна мета реабілітації - зміцнення розгинаючих м'язів стегна, так як випрямляючі зусилля коліна проходять через колінну чашечку.

У частини пацієнтів процес одужання відбувається завдяки правильній реабілітації, тобто шляхом проведення консервативного лікування. У інших пацієнтів можуть залишитися проблеми, з яких найнеприємніша - це повторювані вивихи надколінка. Частота вивиху надколінка буває різною: від 1-2 разів на рік до декількох разів на день. Це може спровокувати розвиток пателофеморального артрозу в колінному суглобі і, крім того, різко знижує якість життя. Повторювані вивихи потрібно лікувати хірургічним шляхом.

Хірургічне лікування

В ході операції стаїть завдання відновити зв'язку, розташовану з внутрішньої сторони надколінка і стегнової кістки, розірвану при вивиху. Дана відносно проста операція дуже ефективна: результат, який можна вважати хорошим або дуже хорошим, досягається більш ніж в 90% випадків.

ДОВІРТЕ ТУРБОТУ ПРО СВОЄ ЗДОРОВ'Я ПРОФЕСІОНАЛАМ!

Фотогалерея:

Замовити дзвінок

Тема форми

Записатися на консультацію

Переваги лікування в ортопедії Руслана Сергієнка

  • 10 років на ринку медичних послуг України
  • > 25 років досвіду у провідних фахівців
  • Ганна Вовченко та Руслан Сергієнко - лідери думки серед ортопедів
  • > 150 000 консультацій
  • > 7 500 операцій
  • Всі види знеболення
  • Операційний блок - за світовими стандартами
  • Всі ліки і матеріали в наявності
  • Одномісні палати
  • Триразове харчування
  • Післяопераційна реабілітація
  • Прозорість ціноутворення

Відправити

Цей веб-сайт використовує файли cookie, щоб ваше користування сайтом було зручнішим.
Дізнатися більше про файли cookie та з Політикою використання cookies. Натискаючи ОК, ви погоджуєтесь з нею.