Пошкодження бічних зв'язок колінного суглоба
Повний спектр ортопедичних послуг: від діагностики, до повного одужання
До бокових зв'язок колінного суглоба відносяться медіальна колатеральна і латеральна колатеральна зв'язки. Розрив бокових зв'язок колінного суглоба являє собою поширену спортивну травму, лікуванням якої займається лікар ортопед.
Внутрішня зв'язка частіше травмується при активних заняттях такими видами спорту, як біг на лижах, футбол, сквош або теніс. Зазвичай волокна зв'язок досить міцні, щоб витримати навантаження подібного роду.
Однак в результаті їх сильного натягу, що стався через неправильний протиприродній рух в колінному суглобі, такий як скручування коліна, волокна можуть розірватися. Як правило, при цьому може виникнути характерний хрускіт. Розрив завжди супроводжується кровотечею.
Латеральна (зовнішня) колатеральна зв'язка колінного суглоба ушкоджується рідше, ніж внутрішня, але при цьому частіше розривається вся зв'язка повністю або відбувається повний відрив від місця її прикріплення до виростка стегна.
Медіальна колатеральна зв'язка піддається травматичним ушкодженням частіше. Однак зазвичай вона розривається частково. Частина волокон внутрішньої бокової зв'язки вплітається в капсулу суглоба і в тканину внутрішнього меніска колінного суглоба. Таке прикріплення зв'язки призводить до можливого пошкодження внутрішнього меніска колінного суглоба при травмах зв'язки.
Розрізняють частковий і повний розрив внутрішньої бокової зв'язки. Частковий розрив частіше відбувається в місці її прикріплення до внутрішнього меніска. Безпосередньо після травми відзначається обмеження функції суглоба, іноді може бути гемартроз - скупчення крові в порожнині суглоба. В області пошкодженої зв'язки може бути набряклість м'яких тканин. Пальпація цієї ділянки супроводжується болем.
Повний розрив призводить до нестабільності колінного суглоба. Найчастіше розривається внутрішня бокова зв'язка.
При надмірній силі, доданій до внутрішньої поверхні колінного суглоба, нерідко можуть пошкоджуватися й інші елементи колінного суглоба (схрещені зв'язки, меніски), і малогомілковий нерв.
Діагностика
Виходячи із симптомів та клінічного обстеження, лікар ортопед може призначити такі дослідження, як рентгенографія, магнітно-резонансна томографія (МРТ), ультразвукова діагностика (УЗД).
Лікування
Тактика лікування при більшості випадків консервативна: носіння спеціального ортеза з боковою стабільністю, холод місцево, піднесене положення кінцівки, обмеження навантаження на пошкоджену кінцівку протягом 4 тижнів.
За цей термін більшість розривів зростаються. У випадках, коли консервативне лікування не допомогло, вдаються до хірургічного лікування. Виконується реконструкція бокової зв'язки аутотрансплантатом з сухожиль м'язів задньої поверхні стегна.
Профілактика
Рекомендується звертати особливу увагу на ретельну розминку і розігрів м'язів перед заняттям спортом. Добре натренована мускулатура вже є хорошим захистом від травм.
ДОВІРТЕ ТУРБОТУ ПРО СВОЄ ЗДОРОВ'Я ПРОФЕСІОНАЛАМ!
Внутрішня зв'язка частіше травмується при активних заняттях такими видами спорту, як біг на лижах, футбол, сквош або теніс. Зазвичай волокна зв'язок досить міцні, щоб витримати навантаження подібного роду.
Однак в результаті їх сильного натягу, що стався через неправильний протиприродній рух в колінному суглобі, такий як скручування коліна, волокна можуть розірватися. Як правило, при цьому може виникнути характерний хрускіт. Розрив завжди супроводжується кровотечею.
Латеральна (зовнішня) колатеральна зв'язка колінного суглоба ушкоджується рідше, ніж внутрішня, але при цьому частіше розривається вся зв'язка повністю або відбувається повний відрив від місця її прикріплення до виростка стегна.
Медіальна колатеральна зв'язка піддається травматичним ушкодженням частіше. Однак зазвичай вона розривається частково. Частина волокон внутрішньої бокової зв'язки вплітається в капсулу суглоба і в тканину внутрішнього меніска колінного суглоба. Таке прикріплення зв'язки призводить до можливого пошкодження внутрішнього меніска колінного суглоба при травмах зв'язки.
Розрізняють частковий і повний розрив внутрішньої бокової зв'язки. Частковий розрив частіше відбувається в місці її прикріплення до внутрішнього меніска. Безпосередньо після травми відзначається обмеження функції суглоба, іноді може бути гемартроз - скупчення крові в порожнині суглоба. В області пошкодженої зв'язки може бути набряклість м'яких тканин. Пальпація цієї ділянки супроводжується болем.
Повний розрив призводить до нестабільності колінного суглоба. Найчастіше розривається внутрішня бокова зв'язка.
При надмірній силі, доданій до внутрішньої поверхні колінного суглоба, нерідко можуть пошкоджуватися й інші елементи колінного суглоба (схрещені зв'язки, меніски), і малогомілковий нерв.
Діагностика
Виходячи із симптомів та клінічного обстеження, лікар ортопед може призначити такі дослідження, як рентгенографія, магнітно-резонансна томографія (МРТ), ультразвукова діагностика (УЗД).
Лікування
Тактика лікування при більшості випадків консервативна: носіння спеціального ортеза з боковою стабільністю, холод місцево, піднесене положення кінцівки, обмеження навантаження на пошкоджену кінцівку протягом 4 тижнів.
За цей термін більшість розривів зростаються. У випадках, коли консервативне лікування не допомогло, вдаються до хірургічного лікування. Виконується реконструкція бокової зв'язки аутотрансплантатом з сухожиль м'язів задньої поверхні стегна.
Профілактика
Рекомендується звертати особливу увагу на ретельну розминку і розігрів м'язів перед заняттям спортом. Добре натренована мускулатура вже є хорошим захистом від травм.
ДОВІРТЕ ТУРБОТУ ПРО СВОЄ ЗДОРОВ'Я ПРОФЕСІОНАЛАМ!
Наявний рейтинг: 125 из 5
Будь ласка вибиріть бажану оцінку:
Переваги лікування в ортопедії Руслана Сергієнка
-
10 років на ринку медичних послуг України
-
> 25 років досвіду у провідних фахівців
-
Ганна Вовченко та Руслан Сергієнко - лідери думки серед ортопедів
-
> 150 000 консультацій
-
> 7 500 операцій
-
Всі види знеболення
-
Операційний блок - за світовими стандартами
-
Всі ліки і матеріали в наявності
-
Одномісні палати
-
Триразове харчування
-
Післяопераційна реабілітація
-
Прозорість ціноутворення