Меню

Вільні тіла ліктьового суглоба

Повний спектр ортопедичних послуг: від діагностики, до повного одужання

Вільні тіла утворюються в результаті відділення невеликої ділянки хряща від прилеглої кістки (або хряща з кісткою) зі зміщенням його в порожнину суглоба або в результаті зміни синовіальної оболонки.

Симптоми

Пацієнти з вільними тілами часто скаржаться на біль, обмеження рухів, клацання в ліктьовому суглобі і його блокування. У деяких випадках клінічні ознаки можуть бути представлені незначним обмеженням згинання та розгинання, що супроводжується невеликим випотом, який пальпаторно визначається в області заднє-латеральної кишені.

Діагностика

Всім пацієнтам слід виконувати рентгенографію в переднє-задній і боковій проекціях. Також можуть бути виконані КТ або МРТ, оскільки до 30% випадків наявності вільних тіл не вдається розпізнати по рентгенограмах.

Найбільш частим місцем розташування вільних тел є вінцева і ліктьова ямки і задній відділ латеральної кишені.

Важливо: вільні тіла можуть мігрувати, що ускладнює їх візуалізацію.
Вільні тіла можуть бути результатом:
  • розсікаючого остеохондриту
  • дегенеративного артрозу
  • синовіального хондроматозу
  • травми
Лікування

Вільні тіла в ліктьовому суглобі часто проявляються механічними симптомами, що перешкоджають нормальним рухам і призводять до раннього розвитку деформуючого артрозу.

Лікування вільних тіл може бути тільки хірургічним, так як тільки це дозволяє їх видалити.
Вільні тіла можуть обмежувати руху в суглобі і піддають хрящ загрозуі пошкодження і дегенеративним змінам. При клінічному огляді можуть визначатися втрата рухів, крепітація, біль в ліктьовому суглобі, короткочасне блокування ліктьового суглоба. Клінічні ознаки, виявлені при огляді + рентгенологічні дані, що підтверджують наявність вільних тіл в ліктьовому суглобі, підтверджують необхідність їх артроскопічного видалення.

Видалення вільних тіл є, можливо, найбільш поширеним видом артроскопічного втручання у ліктьовому суглобі. Артроскопія має значні переваги при виявленні та вилученні таких утворень.

Правильна установка портів дозволяє артроскопічно оцінити стан всіх відділів ліктьового суглоба. Крім того, невеликі розрізи при установці портів і обмежений рубцевий процес також відносяться до переваг артроскопічного видалення вільних тіл.

Реабілітація

Основним завданням в післяопераційному періоді є відновлення обсягу рухів. Необхідно мотивувати пацієнта починати рухати кінцівкою відразу після операції. Не слід застосовувати шини.

Хірургічні пов'язки не повинні перешкоджати можливості раннього згинання, розгинання, супінації і пронації кисті. Важливо виконувати програму вправ в домашніх умовах.

При артроскопічному видаленні вільних тіл ліктьового суглоба кількість позитивних результатів досягає 90% за умови дотримання техніки і послідовності втручання.

Важливо усунути причину утворення вільних тіл, так як в іншому випадку ефект буде обмеженим, що проявиться з плином часу. Це особливо важливо при остеоартрозі.

ДОВІРТЕ ТУРБОТУ ПРО СВОЄ ЗДОРОВ'Я ПРОФЕСІОНАЛАМ!
     

Замовити дзвінок

Записатись на консультацію

Переваги лікування в ортопедії Руслана Сергієнка

  • 10 років на ринку медичних послуг України
  • > 25 років досвіду у провідних фахівців
  • Ганна Вовченко та Руслан Сергієнко - лідери думки серед ортопедів
  • > 150 000 консультацій
  • > 7 500 операцій
  • Всі види знеболення
  • Операційний блок - за світовими стандартами
  • Всі ліки і матеріали в наявності
  • Одномісні палати
  • Триразове харчування
  • Післяопераційна реабілітація
  • Прозорість ціноутворення

Відправити

Цей веб-сайт використовує файли cookie, щоб ваше користування сайтом було зручнішим.
Дізнатися більше про файли cookie та з Політикою використання cookies. Натискаючи ОК, ви погоджуєтесь з нею.