Меню

Перелом головки променевої кістки

Повний спектр ортопедичних послуг: від діагностики, до повного одужання

Переломи променевої головки - це перелом самої верхньої дископодібної частини променевої кістки, яка з'єднується з ліктьовою кісткою на її проксимальному кінці через меншу сигмовидную насічку і з плечової кісткою.perelom-golovki-luchevoy-kosti.jpg
Цей суглоб відповідає за пронацию і супінація передпліччя (обертальні рухи).

Переважна більшість переломів головки променевої кістки відбуваються внаслідок падіння на витягнуту руку.

Сила передається по променевій кістці до ліктя, а головка променевої кістки соударяється з головкою виростка плеча. Іногда вальгусная сила, що прикладена до ліктьового суглобу, може призвести до перелому головки і часто супроводжується переломом ліктьового відростка. Також при цих складних пошкодженнях часто розривається медіальна колатеральна зв'язка ліктя. Розрив колатеральной зв'язки з одного боку і перелом радіальної головки з іншого роблять ліктьовий суглоб абсолютно нестабільним.

Перелом головки променевої кістки відбувається в 20% випадків травми ліктя.

Мейсонська класифікація переломів головки променевої кістки:
perelom-golovki-luchevoy-kosti-2-.jpg

Після травми до візиту до лікаря варто по максимуму знерухомити ліктьовий суглоб, місцево прикладати сухий холод через тканину до 15-20 хвилин. У разі сильного больового синдрому можливий прийом знеболюючих і протизапальних препаратів.

Якщо є пошкодження цілісності шкірних покривів - не варто застосовувати мазі, краще обробити їх розчином водних антисептиків і накласти стерильну марлеву пов'язку.

Базовим обстеженням є рентгенографія мінімум в 2-х проекціях. Для докладної деталізації кісткових структур можливе виконання комп'ютерної томографії. Для візуалізації м'якотканинних елементів ліктьового суглоба використовується магнітно-резонансна томографія або ультразвукова діагностика.

Консервативне лікування

Переломи з мінімальними зсувами лікують консервативно. Це робиться шляхом іммобілізації в гіпсі або шині з подальшою лікувальною фізкультурою і фізіотерапією.

Оперативне лікування

Нижче наведені показання до операції з приводу переломів головки променевої кістки:
  • перелом охоплює більше 33% суглобової поверхні
  • кут нахилу > 30 °
  • зсув > 3 мм
  • вільні внутрішньосуглобові фрагменти
  • зміщені переломи блокують рух
  • супутні травми
  • переломи ліктьового відростка
  • розрив ліктьової колатеральной зв'язки
  • ушкодження дистального лучезап'ясного суглоба
  • міжкостна мембрана, що робить променеву кістку нестійкою
Варіанти кріплення включають в себе міні пластини і гвинти. Якщо відновлення неможливе, то може бути розглянуто видалення осколкових фрагментів або ендопротезування головки променевої кістки. При наявності передопераційної нестабільності вальгуса відновлюється медіальна колатеральних зв'язка.

Після операції починається реабілітація за допомогою вправ на амплітуду рухів. Зрощення осколків зазвичай відбувається протягом 6-8 тижнів.

Замовити дзвінок

Тема форми

Записатися на консультацію

Переваги лікування в ортопедії Руслана Сергієнка

  • 10 років на ринку медичних послуг України
  • > 25 років досвіду у провідних фахівців
  • Ганна Вовченко та Руслан Сергієнко - лідери думки серед ортопедів
  • > 150 000 консультацій
  • > 7 500 операцій
  • Всі види знеболення
  • Операційний блок - за світовими стандартами
  • Всі ліки і матеріали в наявності
  • Одномісні палати
  • Триразове харчування
  • Післяопераційна реабілітація
  • Прозорість ціноутворення

Відправити

Цей веб-сайт використовує файли cookie, щоб ваше користування сайтом було зручнішим.
Дізнатися більше про файли cookie та з Політикою використання cookies. Натискаючи ОК, ви погоджуєтесь з нею.