Киста Бейкера
Полный спектр ортопедических услуг: от диагностики, до полного выздоровления
Киста Бейкера (Беккера, подколенная киста) – это результат воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок между сухожилиями средней головки икроножной и полуперепончатой мышц. Такие межсухожильные слизистые сумки являются вариантом развития и существуют у половины здоровых людей. Заболевание развивается только тогда, когда в этих сумках развивается воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением сумок в размерах, болью и нарушением движений в коленных суставах.
ПРИЧИНЫ КИСТЫ БЕЙКЕРА (Беккера, подколенной кисты)
Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: заболевания менисков, деформирующий остеоартроз.
Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью коленного сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает образование кисты. Киста имеет специальный клапан (так называемую заглушку), которая препятствует обратному оттоку жидкости из кисты в полость сустава.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КИСТА БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА?
Киста представляет собой плотное эластичное образование округлой формы в верхнем углу подколенной ямки, несколько смещенное кнутри. При прощупывании ощущается болезненность.
Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование коленного сустава или магниторезонансную томографию (МРТ).
Ультразвуковое исследование выявило кисту Бейкера.
Вид многокамерной кисты Бейкера на МРТ.
ОСЛОЖНЕНИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА
Наиболее частое осложнение кисты Беккера – это ее разрыв, при этом жидкость из кисты проникает в брюшко икроножной мышцы. Развивается это осложнение у каждого 10 пациента с кистой Бейкера. Разрыв кисты Бейкера проявляется утолщением икры, могут появиться краснота, местное повышение температуры, боль и припухлость по задней поверхности голени.
Ввиду своего анатомического расположения киста Бейкера может служить фактором затруднения оттока крови по венам голени, воспаления стенок вен (тромбофлебита) с дальнейшей закупоркой просвета вены сгустком крови (тромбоз).
Естественно, при сгибании коленного сустава, например, при приседании, происходит сдавливание кисты и окружающих ее мягких тканей. Возникает боль, человек не может полностью присесть.
В некоторых случаях возможно отложение солей кальция в самой кисте, в результате чего киста уплотняется, пациент начинает ее сильнее «чувствовать», киста сильнее сдавливает окружающие ткани, вызывая серьезные угрозы для здоровья пациента.
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Консервативное лечение
Консервативное лечение кисты заключается в лечении заболевания, которое привело к ее образованию. Обычно это воспалительные заболевания суставов, которые дают необходимый «субстрат» для заполнения кисты воспалительной жидкостью.
До недавнего времени лечение кисты Бейкера заключалось в пунктировании кисты. Кисту протыкали пункционной иглой, удаляли жидкость, а в полость кисты вводили гормональные препараты - глюкокортикостероиды.
Однако, на сегодняшний день, этот метод лечения считается неэффективным, так как через некоторое время после пункции в кисте снова набирается жидкость, которая поступает в нее из полости сустава, а выйти обратно она не может из- за клапана, который пропускает жидкость только в одном направлении - из полости сустава в кисту. Поэтому единственный выход в этой ситуации – устранение клапана, а это возможно только путем удаления клапана с помощью артроскопии.
Оперативное лечение
Ранее стандартом оперативного лечения являлось удаление кисты. В подколенной области над кистой проводился длинный разрез 10 – 15 сантиметров. Аккуратно разделяя мягкие ткани подколенной области (во избежание повреждения подколенных сосудов и нервов) выделялась киста. Место соединения кисты с полостью коленного сустава прошивалось, перевязывалось и киста отсекалась.
Такие операции достаточно травматичны для пациентов, требуют длительного пребывания в стационаре (7 и более дней), часто сопровождаются образованием болезненных рубцов в подколенной области, более серьезной реабилитации, и больших сроков восстановления после операции.
Удаления кисты с помощью артроскопии
Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод хирургического лечения кисты Бейкера.
ПРИЧИНЫ КИСТЫ БЕЙКЕРА (Беккера, подколенной кисты)
Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: заболевания менисков, деформирующий остеоартроз.
Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью коленного сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает образование кисты. Киста имеет специальный клапан (так называемую заглушку), которая препятствует обратному оттоку жидкости из кисты в полость сустава.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КИСТА БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА?
Киста представляет собой плотное эластичное образование округлой формы в верхнем углу подколенной ямки, несколько смещенное кнутри. При прощупывании ощущается болезненность.
Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование коленного сустава или магниторезонансную томографию (МРТ).
Ультразвуковое исследование выявило кисту Бейкера.
Вид многокамерной кисты Бейкера на МРТ.
ОСЛОЖНЕНИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА
Наиболее частое осложнение кисты Беккера – это ее разрыв, при этом жидкость из кисты проникает в брюшко икроножной мышцы. Развивается это осложнение у каждого 10 пациента с кистой Бейкера. Разрыв кисты Бейкера проявляется утолщением икры, могут появиться краснота, местное повышение температуры, боль и припухлость по задней поверхности голени.
Ввиду своего анатомического расположения киста Бейкера может служить фактором затруднения оттока крови по венам голени, воспаления стенок вен (тромбофлебита) с дальнейшей закупоркой просвета вены сгустком крови (тромбоз).
Естественно, при сгибании коленного сустава, например, при приседании, происходит сдавливание кисты и окружающих ее мягких тканей. Возникает боль, человек не может полностью присесть.
В некоторых случаях возможно отложение солей кальция в самой кисте, в результате чего киста уплотняется, пациент начинает ее сильнее «чувствовать», киста сильнее сдавливает окружающие ткани, вызывая серьезные угрозы для здоровья пациента.
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Консервативное лечение
Консервативное лечение кисты заключается в лечении заболевания, которое привело к ее образованию. Обычно это воспалительные заболевания суставов, которые дают необходимый «субстрат» для заполнения кисты воспалительной жидкостью.
До недавнего времени лечение кисты Бейкера заключалось в пунктировании кисты. Кисту протыкали пункционной иглой, удаляли жидкость, а в полость кисты вводили гормональные препараты - глюкокортикостероиды.
Однако, на сегодняшний день, этот метод лечения считается неэффективным, так как через некоторое время после пункции в кисте снова набирается жидкость, которая поступает в нее из полости сустава, а выйти обратно она не может из- за клапана, который пропускает жидкость только в одном направлении - из полости сустава в кисту. Поэтому единственный выход в этой ситуации – устранение клапана, а это возможно только путем удаления клапана с помощью артроскопии.
Оперативное лечение
Ранее стандартом оперативного лечения являлось удаление кисты. В подколенной области над кистой проводился длинный разрез 10 – 15 сантиметров. Аккуратно разделяя мягкие ткани подколенной области (во избежание повреждения подколенных сосудов и нервов) выделялась киста. Место соединения кисты с полостью коленного сустава прошивалось, перевязывалось и киста отсекалась.
Такие операции достаточно травматичны для пациентов, требуют длительного пребывания в стационаре (7 и более дней), часто сопровождаются образованием болезненных рубцов в подколенной области, более серьезной реабилитации, и больших сроков восстановления после операции.
Удаления кисты с помощью артроскопии
Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод хирургического лечения кисты Бейкера.
Имеющийся рейтинг: 0 из 5
Пожалуйста Выбрать желаемую оценку:
Преимущества лечения в Ортопедии Руслана Сергиенко
-
10 лет на рынке медицинских услуг Украины
-
> 25 лет опыта у ведущих специалистов
-
Анна Вовченко и Руслан Сергиенко – лидеры мнения среди ортопедов
-
> 150 000 консультаций
-
> 7 500 операций
-
Все виды обезболивания
-
Операционный блок - по мировым стандартам
-
Наличие всех медикаментов и расходных материалов
-
Одноместные палаты
-
Трёхразовое питание
-
Послеоперационная реабилитация
-
Прозрачность ценообразования