Эпикондилит

Эпикондилит (локоть теннисиста, теннисный локоть) — заболевание, в основе которого лежит   дегенеративное поражение  мышц в местах их прикрепления к кости. 

Эпикондилит – это хроническое заболевание, которое при неправильном лечении может  прогрессировать, и все чаще вызывать  мучительные симптомы  обострения.

Причины развития эпикондилита (локоть теннисиста, теннисный локоть)

Основная причина эпикондилита – перенапряжение и микроразрывы мышц в области локтевого сустава.  Такое перенапряжение может возникнуть у людей, которые часто совершают монотонные  движения  сгибания  и разгибания в локтевом суставе с нагрузкой: например массажисты,  маляры, плотники, игроки в теннис.  Иногда эпикондилит является следствием прямой травмы локтя или может быть вызван однократным интенсивным напряжением мышц  (например при переносе большой тяжести, покраске стен и т. д.).

Со временем на месте микроразрывов  происходит изменение структуры мышечной ткани: появляется грубая рубцовая ткань, образуются уплотнения, которые сдавливают нервные окончания и возникает боль. Присоединяется воспаление, в поврежденной мышце откладываются соли кальция, что еще больше нарушает  их работу  и приводит к ухудшению  симптоматики.

Эпикондилит  возникает в возрасте 30-50 лет, при этом мужчины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем женщины.
Как правило эпикондилит  локализуется  на правой руке.  Это объясняется тем, что правая рука является доминантной и несет большую функциональную нагрузку, чем левая.

Симптомы эпикондилита

Основным симптомом эпикондилита является боль в локте, которая усиливается при удержании в руке тяжести или при разгибании.  Как правило заболевание развивается постепенно. Сначала боль небольшая и непостоянная, но за несколько недель или месяцев она постепенно прогрессирует и может стать постоянной. Часто появление боли  не связано с какой-либо травмой.

Диагностика эпикондилита

1. Визуальный осмотр врачом ортопедом
2. УЗИ диагностика
3. МРТ диагностика

Лечение эпикондилита

1.    Консервативное лечение:

• противовоспалительные и обезболивающие препараты (таблетки, мази, гели, уколы, свечи); оказывают только симптоматическое действие и поэтому не имеют самостоятельного значения для лечения эпикондилита.
• инъекции гормональных препаратов – глюкокортикостероидов (дипроспан, медрол, кенолог, флостерон); гормональные препараты выполняют только одну функцию - уменьшают  воспаление, а, следовательно, имеют  выраженный обезболивающий эффект.  При этом никак не влияют  на заживление повреждений, не улучшают   структуру и прочность тканей, не препятствуют повторным повреждениям. Многим пациентам после инъекции гормонов, становится легче лишь на короткое время, но вскоре  боль опять  возвращается  и нужна уже следующая инъекция. Частое введение  гормонов опасно.  Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить гормоны не более 3 раз в году, в противном случае вместо лечебного эффекта гормоны оказывают повреждающее действие на ткани.  Необходимо помнить, что гормоны  должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
• инъекции  обогащенной тромбоцитами плазмы (факторы роста) – самый современный и наиболее эффективный метод лечения эпикондилита.

2.    Физиотерапия: ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия.

3.    ЛФК, массаж.

Лечение эпикондилита в медицинском центре "Ортопедия Руслана Сергиенко"

Инъекции  обогащенной тромбоцитами плазмы (факторов роста) - это  современный и  наиболее эффективный метод лечения  эпикондилита.
Высокая эффективность этого метода обусловлена действием факторов роста – специальных молекул, которые играют фундаментальную роль в процессах заживления повреждений мышц, связок, сухожилий и костей.
Инъекции факторов роста не только уменьшают боль и воспаление,  но также устраняют причину их возникновения – повреждения и микроразрывы в мышцах.

Факторы роста запускают  процессы  регенерации  поврежденных тканей, стимулируют синтез компонентов необходимых для заживления  и восстановления структуры мышц, восстанавливают целостность и усиливают прочность мышц, связок, сухожилий, костей. 

Как выполняются инъекции факторов роста в нашем медицинском центре:
приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы (факторы роста)   происходит непосредственно в центре. Для этого  используется 60 мл крови пациента и специальный аппарат -  центрифуга. Забор крови производят в специальные пробирки, которые сразу же помещают в аппарат. Из 30-40 мл взятой крови получается 15-20 мл обогащенной тромбоцитами плазмы, готовой для введения пациенту.  Цикл приготовления препарата замкнутый, что исключает контакт крови с внешней средой, и, следовательно, какое-либо заражение. Далее  врач вводит полученную плазму пациенту,   непосредственно в поврежденное  место. В нашем медицинском центре инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы происходит    под обязательным контролем   УЗИ, для более точного попадания в поврежденные ткани.

Для лечения эпикондилита обычно достаточно  2-3 инъекций факторов роста, которые проводятся 1 раз в неделю.

Ударно-волновая терапия – еще один высокоэффективный метод лечения  эпикондилита,  основанный на действии акустических ударных волн. Ударные волны  способны проникать в пораженные ткани на большую глубину 4 -7 см, при этом оказывая разностороннее действие: 

• уменьшение воспаления и  боли в локтевом суставе
• улучшение кровообращения и питания поврежденных  тканей
• разрушение  кальцинатов и костных «наростов» в области локтя
• ускорение заживления повреждений мышц, связок, сухожилий
• увеличение подвижности в локтевом суставе
• повышение устойчивости сухожилий, связок и мышц к физическим нагрузкам и травмам

В нашем центре для проведения сеансов ударно-волновой терапии  используется аппарат Piezo Wave (Германия). Это один из самых мощных  и наиболее эффективных   аппаратов для  проведения  ударно-волновой терапии.

В аппарате предусмотрены 20 режимов работы, что позволяет индивидуально подбирать необходимую частоту и мощность ударов, в зависимости от заболевания, его стадии и переносимости процедуры.
Время проведения одного сеанса  ударно-волновой терапии составляет 5-10 минут. Частота процедуры 1-2 раза в неделю. Как правило, для лечения эпикондилита  необходимо от 3 до 7 сеансов ударно-волновой терапии. 
  
Перед проведением сеанса ударно-волновой терапии  мы обязательно проводим   ультразвуковое исследование с маркировкой зоны повреждения, для более точного воздействия ударной волны на патологический очаг.
Врачи нашего центра индивидуально консультируют каждого пациента и подбирают  наиболее подходящий метод лечения. 

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!