Инъекции концентрата красного костного мозга (BMAC)
Bone marrow aspirate concentrate (BMAC) (досл.: концентрат аспирата костного мозга)
- это многообещающая современная регенеративная терапия, которая помогает естественным путем восстановить повреждённые части опорно-двигательной системы за счет влияния сбалансированного комплекса мезенхимальных стволовых клеток, факторов роста, цитокинов. В отличие от других клеток организма, клетки костного мозга «недифференцированные», что означает, что они способны копировать себя в различные типы тканей. Когда происходит травма, количество восстановительных клеток, необходимых для регенерации тканей, часто неадекватно. В BMAC концентрат регенерирующих клеток обеспечивает заживление поврежденной ткани и способствует восстановлению путем ускорения естественного лечебного механизма организма. BMAC уменьшает отек, снимает боль и улучшает заживление хряща, сухожилий и кости.
Методика широко внедряется в клиниках США, одобрена контролирующими органами, имеет научно подтвержденную эффективность и позволяет получить улучшение при травматических повреждениях и хронических ортопедических заболеваниях.
В каких случаях показано использование пункционной аутотрансплантации концентрата красного костного мозга?
Технология развивается, и сфера применения расширяется. В нашей клинике показания для выполнения BMAC определяются индивидуально в зависимости от комплекса факторов. В настоящее время научно подтверждена эффективность при диапазоне ортопедо-травматологических заболеваний:
✔ остеоартрит 2-3 стадии; ✔ локальные дефекты хряща от хондромаляции до полнослойных дефектов; ✔ энтезопатии различных локализаций («локоть теннисиста», «локоть гольфиста», «колено прыгуна», «колено бегуна», ARS-синдром, частичные повреждения ротаторной манжеты плеча, ахиллопатии и тп.); ✔ замедленная консолидация, несросшиеся переломы костей; ✔ одномоментно с операциями, которые не требуют послеоперационного дренирования сустава (таких как артроскопический дебридмент поврежденной части хряща, шов мениска, менискектомия, шов суставной губы) ✔состояния после оперативного лечения для быстрого восстановления.
Преимущества BMAC:
✔сбалансированный комплекс собственных мезенхимальных стволовых клеток и факторов роста; ✔ одноэтапная процедура не требует культивирования клеток в лаборатории; ✔ запускаются естественные регенераторные механизмы организма, а не просто снимается симптоматика; ✔ точность аспирации и введения (выполняется под рентгенологическим и УЗИ контролем); ✔ технология малоинвазивная и безопасная;
Алгоритм проведения процедуры в нашей клинике
Пациент заранее обследуется лабораторно, инструментально, определяются показания и возможные противопоказания. Все манипуляции с биологическим материалом происходят с соблюдением жестких правил асептики и антисептики. Во время забора костного мозга обезболивания достигается седацией и / или местной инфильтративной анестезией под динамическим мониторингом и анестезиологическим сопровождением. С помощью костной иглы типа Jamshidi через точечный разрез кожи пунктируется 80-200 мл красного костного мозга из крыла таза под рентгенологическим контролем. Центрифугирование на специализированном оборудовании разделяет костный мозг на фракции, целевой слой отбирается и под УЗИ контролем вводится в поврежденный участок. Цикл аутотрансплантации предусматривает кратковременное пребывание костного мозга вне организма и отсутствие контакта с внешней средой. После пациент находится в клинике под наблюдением до 4 часов.
Чего ожидать после? Когда наступит выздоровление?
Локальная боль и отек иногда отмечаются в течение первых 48-72 часов и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов. Как и при любой инвазивной процедуре возможны и более серьезные осложнения, однако их вероятность 0.05%. Поскольку запускаются естественные механизмы восстановления поврежденных структур - ожидать максимального терапевтического эффекта следует через 3-6 месяцев в зависимости от клинического случая.
В чем разница между PRP и BMAC?
Принцип работы похож - активация естественных регенераторных механизмов. BMAC может использоваться при выраженных повреждениях опорно-двигательной системы. Преимуществом концентрата костного мозга является наличие мезенхимальных стволовых, больший спектр и количество факторов роста.
Как сочетается с другими лечебными мероприятиями?
Возможна комбинация с локальным применением гиалуроновой кислоты и PRP. Не стоит комбинировать с гормональными препаратами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Возможные противопоказания?
Показания и противопоказания определяются индивидуально в ходе консультативно-диагностического процесса. Абсолютными противопоказаниями являются:
✔ острые инфекционные заболевания; ✔ заболевания крови и кроветворения; ✔ злокачественные новообразования; ✔ ревматологические заболевания в активной фазе.
Преимущества лечения в Ортопедии Руслана Сергиенко
10 лет на рынке медицинских услуг Украины
> 25 лет опыта у ведущих специалистов
Анна Вовченко и Руслан Сергиенко – лидеры мнения среди ортопедов
Этот сайт использует файлы cookie, чтобы ваше пользование сайтом было удобнее.
Узнать больше о файлах cookie и с Политикой использования cookies. Нажимая ОК, вы соглашаетесь с ней.