Перелом головки лучевой кости
Полный спектр ортопедических услуг: от диагностики, до полного выздоровления
Переломы лучевой головки - это перелом самой верхней дискообразной части лучевой кости, которая соединяется с локтевой костью на ее проксимальном конце через меньшую сигмовидную насечку и с плечевой костью. Этот сустав отвечает за пронацию и супинацию предплечья (вращательные движения).
Подавляющее большинство переломов головки лучевой кости происходят вследствие падения на вытянутую руку . Сила передается по лучевой кости к локтю, а головка лучевой кости соударяется с головкой мыщелка плеча.
Иногда вальгусная сила, приложена к локтевому суставу, может привести к перелому головки и часто сопровождается переломом локтевого отростка. Также при этих сложных повреждениях медиальная коллатеральная связка локтя часто разрывается.
Разрыв коллатеральной связки с одной стороны и перелом радиальной головки с другой делают локтевой сустав совершенно нестабильным.
Перелом головки лучевой кости происходит в 20% случаев травмы локтя.
Мейсонская классификация переломов головки лучевой кости:
После травмы до визита к врачу стоит по максимуму обездвижить локтевой сустав, местно прикладывать сухой холод через ткань до 15-20 минут. В случае сильного болевого синдрома возможен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Если есть повреждения целостности кожных покровов – не стоит применять мази, лучше обработать их раствором водных антисептиков и наложить стерильную марлевую повязку.
Базовым обследованием является рентгенография минимум в 2-х проекциях. Для подробной детализации костных структур возможно выполнение компьютерной томографии . Для визуализации мягкотканных элементом локтевого сустава используется магниторезонансная томография или ультразвуковая диагностика.
Консервативное лечение
Переломы с минимальными смещениями лечат консервативно. Это делается путем иммобилизации в гипсе или шине с последующей лечебной физкультурой и физиотерапией.
Оперативное лечение
Ниже приведены показания к операции по поводу переломов головки лучевой кости:
При наличии предоперационной нестабильности вальгуса восстанавливается медиальная коллатеральная связка.
После операции начинается реабилитация с помощью упражнений на амплитуду движений. Срастание осколков обычно происходит в течение 6-8 недель.
Подавляющее большинство переломов головки лучевой кости происходят вследствие падения на вытянутую руку . Сила передается по лучевой кости к локтю, а головка лучевой кости соударяется с головкой мыщелка плеча.
Иногда вальгусная сила, приложена к локтевому суставу, может привести к перелому головки и часто сопровождается переломом локтевого отростка. Также при этих сложных повреждениях медиальная коллатеральная связка локтя часто разрывается.
Разрыв коллатеральной связки с одной стороны и перелом радиальной головки с другой делают локтевой сустав совершенно нестабильным.
Перелом головки лучевой кости происходит в 20% случаев травмы локтя.
Мейсонская классификация переломов головки лучевой кости:
После травмы до визита к врачу стоит по максимуму обездвижить локтевой сустав, местно прикладывать сухой холод через ткань до 15-20 минут. В случае сильного болевого синдрома возможен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Если есть повреждения целостности кожных покровов – не стоит применять мази, лучше обработать их раствором водных антисептиков и наложить стерильную марлевую повязку.
Базовым обследованием является рентгенография минимум в 2-х проекциях. Для подробной детализации костных структур возможно выполнение компьютерной томографии . Для визуализации мягкотканных элементом локтевого сустава используется магниторезонансная томография или ультразвуковая диагностика.
Консервативное лечение
Переломы с минимальными смещениями лечат консервативно. Это делается путем иммобилизации в гипсе или шине с последующей лечебной физкультурой и физиотерапией.
Оперативное лечение
Ниже приведены показания к операции по поводу переломов головки лучевой кости:
- перелом охватывает более 33% суставной поверхности
- угол наклона > 30 °
- смещение > 3 мм
- свободные внутрисуставные фрагменты
- смещенные переломы блокируют движения
- сопутствующие травмы
- переломы локтевого отростка
- разрыв локтевой коллатеральной связки
- повреждение дистального лучезапястного сустава
- межкостная мембрана, делающая лучевую кость неустойчивой
При наличии предоперационной нестабильности вальгуса восстанавливается медиальная коллатеральная связка.
После операции начинается реабилитация с помощью упражнений на амплитуду движений. Срастание осколков обычно происходит в течение 6-8 недель.
Имеющийся рейтинг: 0 из 5
Пожалуйста Выбрать желаемую оценку:
Преимущества лечения в Ортопедии Руслана Сергиенко
-
10 лет на рынке медицинских услуг Украины
-
> 25 лет опыта у ведущих специалистов
-
Анна Вовченко и Руслан Сергиенко – лидеры мнения среди ортопедов
-
> 150 000 консультаций
-
> 7 500 операций
-
Все виды обезболивания
-
Операционный блок - по мировым стандартам
-
Наличие всех медикаментов и расходных материалов
-
Одноместные палаты
-
Трёхразовое питание
-
Послеоперационная реабилитация
-
Прозрачность ценообразования