RU UA

Информация для врачей


Энтезопатия сухожилия четырехглавой мышцы бедра


Энтезопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра обычно называют «коленом бегуна» из-за преимущественного распространения этого заболевания среди спортсменов – бегунов.

Это одна из самых распространённых травм в спорте. Как это характерно для большинства повреждений, вызываемых чрезмерным использованием, энтезопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра развивается в три этапа:
•    первый (лёгкий): боль ощущается только после активности и не сказывается на исполнении действий,
•    второй (умеренный): боль ощущается во время и после активности,
•    третий (тяжёлый): боль во время и после активности более продолжительна и может ощущаться при повседневной деятельности.

Симптомы "колена бегуна":


•    постепенное развитие симптомов
•    боль сразу над коленной чашкой, особенно в положении сидя
•    боль после активности, включающей бег
•    припухлость
•    колено может стать тугоподвижным после пребывания в одной позе
•    ограничения в способности бегать
•    на финальных стадиях боль ощущается всё время

Причины:


•    повторяющиеся нагрузки и сокращения мышц
•    слабые и неэластичные мышцы бедра создают предрасположенность к этому состоянию  
Из–за плохого кровоснабжения сухожилия процесс заживления идёт очень медленно, делая это повреждение одним из самых сложных для лечения.
С возрастом, в результате перенапряжений, происходит дегенерация и ослабление волокон сухожилия. Некоторые волокна изнашиваются, некоторые рвутся и в итоге сухожилие теряет свою силу. Организм пытается как-то вернуть силу сухожилию и с помощью рубцовой ткани сухожилие утолщается. В итоге образуются участки измененных тканей вместо сухожильной ткани. Такое состояние называется тендинитом или тендинозом. Такие участки значительно слабее, чем здоровые участки и зачастую болезненные. Если вовремя и правильно лечить, то можно вылечиться полностью. 

Лечение энтезопатии сухожилия четырехглавой мышцы бедра


Консервативное:
•    прикладывание льда
•    покой
•    принятие противовоспалительных средств
физиотерапия (Лечение "колена бегуна" методом ударно–волной терапии
Курс лечения состоит из 4-6 сеансов ударно-волновой терапии продолжительностью 15-20 минут с интервалом 5-7дней.)

Оперативное:
хирургически вскрывается конец оболочки сухожилия, чтобы дать ему больше пространства, срезается воспалённая ткань.